Forschung: Typ-2-Diabetes ist häufig reversibel durch Gewichtsverlust

Epoch Times27. September 2017 Aktualisiert: 27. September 2017 11:51
Viele Ärzte und Patienten wissen nicht, dass Gewichtsverlust den Typ-2-Diabetes häufig rückgängig machen kann. Vielmehr ist die Annahme weit verbreitet, dass die Krankheit "progressiv und unheilbar" sei, heißt es in einem neuen Bericht im British Medical Journal (BMJ).

Viele Ärzte und Patienten wissen nicht, dass Gewichtsverlust den Typ-2-Diabetes häufig rückgängig machen kann. Vielmehr ist die Annahme weit verbreitet, dass die Krankheit „progressiv und unheilbar“ sei, heißt es in einem neuen Bericht des British Medical Journal (BMJ).

Experten fordern das Gesundheitspersonal auf, die Remissionsraten (Nachlassen der Krankheit) besser zu registrieren.  Es gibt „konsequente Beweise“ dafür, dass bei einer Abnahme von etwa 33 Pfund (15 Kilogramm) häufig eine „totale Remission“ des Typ-2-Diabetes auftritt, bemerkt Prof. Mike E. J. an. Lean und andere Forscher von der University of Glasgow in Großbritannien.

Der Tenor des Papiers ist, dass ein größeres Bewusstsein in Verbindung mit einer besseren Erfassung und Überwachung von Remissionen dazu führen könnte, dass viel mehr Patienten nicht mehr mit Typ-2-Diabetes leben müssen und die Gesundheitskosten massiv gesenkt werden.

Die globale Belastung durch Typ-2-Diabetes hat sich in den letzten 35 Jahren fast vervierfacht. Im Jahr 1980 gab es rund 108 Millionen Menschen mit der Krankheit, bis 2014 waren es 422 Millionen.

Die überwiegende Mehrheit der Diabetesfälle sind Typ-2-Diabetes, eine Krankheit, die resultiert, wenn der Körper Insulin weniger wirkungsvoll verwenden kann, um Zellen zu helfen, Blutzucker oder Glukose in Energie umzuwandeln. Übergewicht ist eine der Hauptursachen für diese Art von Diabetes.

In den Vereinigten Staaten leiden schätzungsweise 30,3 Millionen Menschen oder etwa 9,4 Prozent der Bevölkerung an Diabetes – davon etwa 7,2 Millionen Menschen, die es nicht bemerken.

Diabetes macht einen hohen Anteil der landesweiten Krankenpflegekosten aus. Die direkten und indirekten Gesamtkosten der diagnostizierten Diabetesdiagnose in den USA wurden 2012 auf 245 Milliarden US-Dollar geschätzt.

Behandlung konzentriert sich auf Medikamente

Prof. Lean und seine Kollegen erklären, dass die aktuellen Managementrichtlinien für Typ-2-Diabetes sich in erster Linie auf die Senkung des Blutzuckerspiegels und der kardiovaskulären Risiken konzentrieren, insbesondere durch den „Einsatz von Antidiabetika und geben nur Lippenbekenntnissen für Ernährungs- und Lifestyle-Tipps ab.“

Die Folge ist, dass viele Patienten weitere gesundheitliche Probleme entwickeln und durchschnittlich 6 Jahre weniger leben als Menschen ohne Diabetes.

Inzwischen, während eine Remission der Krankheit „für einige, vielleicht viele Patienten eindeutig erreichbar ist“, merken die Autoren an, dass sie derzeit „sehr selten erreicht oder aufgezeichnet wird“.

Zum Beispiel betonen sie eine US-Studie, die 120.000 Patienten über 7 Jahre lang folgte und fanden heraus, dass nur 0,14 Prozent von ihnen als Remissionen aufgezeichnet wurden.

Ein weiteres Beispiel ist die Scottish Care Information-Datenbank, in der für jeden Patienten in Schottland Aufzeichnungen gespeichert sind. Es zeigt sich, dass nur 0,1 Prozent der Typ-2-Diabetes-Patienten als in Remission kodiert sind.

Bessere Erfassung erforderlich

Ein Teil des Problems, dass die Kliniker zögern, Patienten als in Remission zu erfassen, ist wegen eines Mangels an vereinbarten Kriterien und Leitlinien.

Jedoch schlagen die Forscher vor, dass die wahrscheinlichste Ursache der niedrigen Remissionaufzeichnung im Typ-2-Diabetes ist, dass nur wenige Patienten wirklich versuchen, sie zu erreichen.

Sie fordern die Gesundheitsbehörden weltweit auf, klarere Richtlinien zu vereinbaren, wie eine Typ-2-Diabetes-Remission gemessen werden kann, und dafür zu sorgen, dass es offiziell registriert wird.

„Eine entsprechende Kodierung“, so die Forscher,“wird es ermöglichen, Fortschritte bei der Erzielung einer nationalen und internationalen Remission von Typ-2-Diabetes zu überwachen und die Prognosen über langfristige Gesundheitsergebnisse für Patienten mit bekannter Dauer der Remission zu verbessern.

Klare Vorteile für Patienten

Bessere Erfassung könnte auch das Bewusstsein schärfen und dazu führen, dass mehr Menschen versuchen, die Krankheit rückgängig zu machen, etwa indem sie abnehmen, anstatt zu akzeptieren, dass sie damit leben müssen.

Es gibt nicht nur klare Vorteile für die Gesundheit, wenn man den Typ-2-Diabetes rückgängig macht, sondern auch ein Gefühl von Leistung und Befähigung.

Darüber hinaus beseitigt es das Stigma der Bezeichnung „Diabetiker“ und kann sogar zu niedrigeren Beiträgen für Krankenversicherung, Reiseversicherung und Hypotheken führen.

„Die Erkennung und genaue Kodierung der Umkehrung des Typ-2-Diabetes ist entscheidend für die Verbesserung der Ergebnisse und die Senkung der Gesundheitskosten“, so die Forscher.

Quellen:

Type 2 diabetes is ‚reversible through weight loss‘

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